PETICE ZA ZLEPŠENÍ SLUŽEB V ČESKÉM PORODNICTVÍ A ZA PÉČI PŘÁTELSKOU a bezpečnou MATCE A DÍTĚTI

VYSVĚTLUJÍCÍ DOPLŇKY:

Porušování platné legislativy – nerespektování práv rodící ženy a po porodu práv dítěte a obou rodičů coby jeho zákonných zástupců, příklady:

- nerespektování práva ženy na svobodnou volbu místa a způsobu porodu a poskytovatele péče tím, že není porodním asistentkám umožněno provozování jejich profese v plném rozsahu (např. doprovod a vedení porodu porodní asistentkou ve zdravotnickém zařízení nebo samostatná péče porodní asistentky při porodu mimo zdravotnické zařízení).

- nerespektování porodního plánu (přitom jen matka může rozhodovat o všech vyšetřeních a zákrocích, s výjimkou situací bezprostředního ohrožení jejího života; porodní plán je nutné považovat za písemné vyjádření jejích dříve vyslovených přání, pro zdravotníky by měl být závazný)

- oddělování matky a zdravého dítěte po porodu navzdory žádostem rodičů o nepřerušovaný kontakt

- neumožňování ambulantního porodu nebo jeho komplikování

Podrobněji se s právy žen v těhotenství, během porodu a právy rodičů po porodu seznámíte ZDE.

Porušování platné legislativy – nerespektování práv těhotné a rodící ženy a po porodu dítěte a obou rodičů coby jeho zákonných zástupců a diskriminace porodních asistentek.

- V zahraničí bývá zvykem, že se o ženu a dítě během těhotenství, porodu a v poporodním období, pokud nemají zdravotní komplikace, stará jedna „jejich“ porodní asistentka. Provádí kontroly - poradnu – v těhotenství, doprovází ženu při porodu a vede porod, ať již v porodnici nebo mimo zdravotnické zařízení, po porodu navštěvuje ženu v domácnosti a poskytuje ji rady ohledně péče o dítě a kojení a zároveň kontroluje jejich zdravotní stav. Taková péče zajišťuje kontinuitu, bezpečí a intimitu a zároveň je méně ekonomicky náročná. Přestože české porodní asistentky mají k takové péči kompetence, pojišťovny s nimi neuzavírají smlouvy a jejich péči nehradí. (zákon č. 96/2004 Sb. a vyhláška 424/2004 ve znění pozdějších předpisů) Nerespektování nejnovějších poznatků vědy plynoucích z odborných výzkumů, jež shrnuly v doporučení WHO/Světová zdravotnická organizace a Mezinárodní organizace za porodní služby pro matku a dítě /IMBCO - zejména narušování procesu normálního porodu a důležité vazby mezi matkou a dítětem, příklady:

- často neodůvodněné umělé vyvolání porodu
- zabraňování ve svobodné volbě doprovodných osob při porodu, např. otce dítěte či jiné blízké osoby a vyškolené doprovodné osoby - duly zároveň
- rutinní provádění holení a klystýru
- odepírání jídla a někdy i pití během porodu
- rutinní zavádění kanyly pro případné použití infuze
- rutinní elektronické monitorování plodu
- častá vaginální vyšetření mnoha poskytovateli péče
- nadužívání a propagování epidurální analgezie
- rutinně prováděná časná amniotomie (protržení vaku blan)
- nerespektování podmínek příznivých pro průběh porodu (tlumené světlo, ticho, teplo, intimita)
- nadužívání oxytocinu pro povzbuzení děložní činnosti
- neumožňování svobodné volby polohy během druhé doby porodní
- řízené tlačení se zadržováním dechu
- předčasné zaškrcení a přerušení pupečníku
- bezprostředně po porodu narušování dostatečně dlouhého kontaktu
matky a novorozence kůží na kůži oddělování matky a dítěte kvůli běžnému poporodnímu vyšetření
- na porodním sále ukládání dítěte do postýlky s monitorem dechu namísto matčiny náruče
- rutinní zahřívání dítěte v inkubátoru či výhřevné postýlce na novorozeneckém oddělení namísto kontaktu dítěte s matkou a zahřátí na jejím těle
- nedostatečné či nesprávné informace o kojení, např. omezování délky kojení v počátcích
- rutinní vážení dítěte před kojením a po něm Obzvlášť odsouzeníhodné je nerespektování těch matek, resp. rodičů, kteří jsou s doporučeními WHO dobře obeznámeni a výslovně si přejí se rutinních a neopodstatněných praktik vyvarovat.

Celý text příručky WHO Péče v průběhu normálního porodu ZDE.

Podávání zavádějících či neúplných informací, příklady:

- nedostatečné informování o negativních dopadech nabízených zákroků a medikamentů – především epidurální analgezie, léků na snížení bolesti, umělých hormonů, antibiotik apod.
- tvrzení že zdravá matka a zdravý novorozenec nesmějí porodnici opustit dříve než za 72 hodin
- tvrzení, že matka se musí plně podřídit všem ordinovaným zákrokům (ve skutečnosti naopak ošetřující odborníci musí vyčkat, až žena vyjádří s navrhovanou péčí souhlas) – například vaginální vyšetření, elektronické monitorování plodu, episiotomie, de facto všechny výše uvedené příklady


Design